很多强直性脊柱炎病友会出现单侧或双侧足跟痛,可以出现在腰背痛之前,也可以出现在腰背痛之后,甚至以足跟痛为首发表现。足跟痛轻重表现不一,轻者仅表现为脚跟不舒服,尤其是长时间走路后酸痛、胀痛感。而重者表现为脚跟剧烈疼痛,难以忍受,甚至无法行走。足跟痛症状反复发作,时轻时重,让人无可奈何。
强直性脊柱炎有哪些常识?研究发现,很多病人是无明显诱因的出现足跟部位疼痛,伴或不伴肿胀,可以单侧,也可以双侧。刚开始疼痛部位不红不肿,皮温、皮色多为正常,常常反复发作或很长时间都不缓解。反复发作后足跟部可慢慢开始增粗、变大,发红、肿胀,触之较硬,即所谓的“筋包”感。
强直为什么会足跟痛
原来,罪魁祸首是肌腱端炎,它恰恰是强直性脊柱炎的特征性表现。
肌腱端炎,又称为肌腱附着点炎,是指强直性脊柱炎等疾病进程中肌腱端(韧带、肌腱、关节囊附着到骨上的终端)受累发生炎症、变性、新骨形成及纤维化、骨化。风湿病学家对肌腱端炎的发生发展进行了病理研究,发现早期表现为肌腱端以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的炎症,然后出现肌腱端的侵蚀,附近骨髓炎症水肿,随后肉芽组织增生,破坏骨松质,肉芽组织纤维化。由于炎症刺激,骨质生成过多,新生的骨组织不仅填补了骨质缺损处,而且向附近的韧带、肌腱和关节囊延伸,形成骨赘。
首先,引起足跟痛的病因有很多,如运动引起的急慢损伤、产后、老年人骨质增生、筋膜炎、感染等,因此,要明确足跟痛是否由强直性脊柱炎的肌腱端炎引起。风湿免疫科医生会根据临床知识和经验,结合影像学检查和实验室检查去作出鉴别。
其次,明确诊断以后,要评估强直性脊柱炎疾病的整体活动情况,以及足跟痛的炎症程度。
后,也是关键,就是制定足跟痛以及强直性脊柱炎的治疗方案。
病友应该积极配合医生进行治疗,控制强直性脊柱炎病情,尽早缓解足跟痛症状。
贵阳强直医院因此,年轻人出现长期的不明原因的足跟痛时,尤其是伴随有长期的腰背痛病史时,不要忽略了强直性脊柱炎的可能,应该尽早到专科就诊,以免延误诊治
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