相信罹患强直性脊柱炎朋友们都会苦不堪言,花费大量时间、精力承担常人难以承受经济开销终情况却越来越糟糕。
强直性脊柱炎的治疗,问题到底出在哪里?今天我们请强直专科医院的专家给我们介绍一下。
一、生物制剂的是非曲直
美国的强直性脊柱炎治疗指南(后简称《指南》)推荐长期使用生物制剂。众所周知生物制剂疗效卓越,但是为什么治不好强直?
(1)生物制剂过于昂贵。如果按照说明书使用生物制剂国产费用在5~6万。如果选择进口产品则费用在8~12万。超出我国一般工薪家庭所能承受患者无法坚持使用。
(2)长期使用疗效衰减。当前用于治疗强直性脊柱炎生物制剂多是肿瘤坏死因子的拮抗剂。这类药物本身就是抗体类蛋白质由于是外源性蛋白质、注射后患者身体必然会产生针对生物制剂的抗体(抗抗体)。抗抗体作用于生物制剂就会导致疗效减低。结果就是疗效一次不如一次。
(3)长期使用生物制剂的安全性问题。目前仅仅发现长期使用生物制剂会增加淋巴瘤的发生率。是否会增加其他肿瘤的发病率目前尚不清楚,但是值得警惕。
相信读到这里大家已经不难理解为什么身边这么多家财散尽终却日益残疾的可怜人。即使某些罹患强直公众人物相信他们绝不缺乏长期使用生物制剂的财力,但是我们如果仔细观察也会发现他们身体僵硬。说明病情控制也难言满意。答案就在这里。
二、口服药组合的短板
口服药物是否能够治好强直?答案也是否定的。口服药普遍效力微弱难以实现有效控制病情。有的患者寄希望于中药。但实际上中药的选药也是雷公藤等含有免疫抑制剂的药物,同样存在药力不足的缺陷。
三、激素和镇痛药的原罪
激素是否能够治愈强直?专家个人的答案也是否定的。而且由于激素副作用太大,对于强直性脊柱炎的治疗弊大于利。推荐了解:怎么治疗强直性脊柱炎
对于镇痛药物其发挥的镇痛作用远甚于消炎。更糟糕的事镇痛药物可能掩盖病情,导致患者在没有疼痛的背景下身体变得越来越僵硬终导致严重残疾。
温馨提示:强直性脊柱炎的治疗充满挑战,首先需要医生对疾病的治疗有丰富的经验和独到的理解。目前看来美国《指南》至少在中国国情下,难以发挥名副其实的“指南”作用。如果死抱美国的《指南》不做改变也许我们将永远也不能攻克强直这个顽疾。
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