强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴有关节外表现,临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
强直性脊柱炎已经成为一种普遍的疾病,不仅仅发生在中老年人身上,因为白领们和中小学生不规则的坐姿,因此目前他们也是高发人群。那么强直性脊柱炎是怎么发生的呢?一起来和贵州治疗强直专科医院了解更多强直性脊柱炎的相关内容。
◆一、遗传因素
据调查强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高30倍左右。研究发现多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者HLA-B27(人类白细胞抗原)阳性率高达90%以上,子女HLA-B27阳性占50%,发生强直性脊柱炎的占25%。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。这说明遗传因素对本病起着决定性作用。笔者曾统计过100例强直性脊柱炎病人,HLA-B27阳性率为88%,发现15例有家族史,其中父亲、兄弟先后同患该病的有11例。正常人群中亦有4%~6%呈HLA-B27阳性,因此HLA-B27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,医生从来不单独依据HLA-B27阳性来诊断本病,也说明在发病因素中还有其他因素起作用。
◆二、感染因素
有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎。另外有一些研究发现,本病患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,从而推测致病因素可能是感染。近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白杆菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平,均显著高于对照组。
◆三、其它致病因素
包括病毒感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等,但都缺乏足够的证据,这些致病因素也是导致强直性脊柱炎产生的重要原因,平时生活一定要注意防范。
专家介绍,在八九十年代,很多人认为强直是治不好的,这给患者的治疗信心带来很大打击,甚至有患者产生悲观消极的念头。近十年,国内对强直性脊柱炎的认识有了新的突破,打破了过去将其纳为骨科疾病的片面认识,强直性脊柱炎被正式纳入风湿免疫病范畴。自此,强直性脊柱炎的发病机理成为风湿免疫病研究机构的重要课题。
经多年科研及临床成果转化,发现强直性脊柱炎不仅与风寒湿环境有关,也与遗传、感染、外伤、内分泌等因素息息相关。强直的病源是在关节腔内的滑膜炎症,只要将这些病变滑膜切除干净,被炎症刺激关节的韧带、骨膜、骨小梁等肉芽组织则停止增生,循环障碍被解除,便能获得稳定的关节,强直性脊柱炎的治疗难题迎刃而解。
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