中医治疗强直性脊柱炎按摩是运用手的活动技巧。有节律、有规则地作用于人体治疗疾病的方法,按摩的各种手法,以不同的机械力形式刺激人体,直接影响到皮肤、皮下组织(包括血管及淋巴管、神经末梢)、肌肉、肌腱、韧带、筋膜等组织,并通过神经系统,影响到大脑功能和远离的各种器官,可以促进血液和淋巴循环,改善组织营养状况以及物质代谢能力,加快功能修复。有消除疲劳、改善脊柱强直、防止肌肉娄缩和增强关节活动力等作用,故对强直治疗和康复起到重要作用。现将按摩治疗手法介绍如下
颈项按摩法
强直性脊柱炎怎么治疗?①患者坐位、医生立于患者身后,以双手揉按病人颈项部双侧肩颈部位的肌肉、使之柔软。
②患者坐位、医生立于患者体侧一手扶住患者前额、另一手拇指与食指对捏按揉双风池置3分钟、然后提捏颈部两侧肌肉至感觉松柔为止。
③患者体位从前、医生以一手拇指弯曲切按患者颈椎骨节间隔,自上而下并反复3次、四指合并扣于患者颈椎外侧、反复弹拔数次,左右对弹。
④医生立于患者身后以双手端住患者下颌轻轻向上端提、至极处、放下、再端提、反复3次。
⑤患者坐位、医生立于患者体侧,一手下托患者下颏,另一手扶患者后头部,利用双手的合力,使患者头部进行前俯后仰的动作若干次,注意要求循序渐进,不能用暴力使俯仰超出患者的忍受程度。
⑥患者坐位、医生立于患者身后一手托住患者下颏、另一手扶按患者头部,以双手之合力使患者头部向左右旋转若干次、力量宜柔、借力用劲,至极处稍停片刻,不可暴力硬扳。
下肢按摩法
①强直性脊柱炎下肢的好发部位在髖关节、膝及踝关节,尤其是髋关节受累,是致残的重要原因。
②患者侧卧、患肢朝上、医生立于患者体侧单手推揉患肢外侧与后侧(三阳经循行部位)、自腰臀至足趾、反复3-6次,然后提捏数次。
③体位从前、医生以拇指或肘尖点压按揉环跳穴3~5分钟,然后分别点风市、腰阳关、阳陵泉、承扶、阴交、丘墟、足窍阴等穴1-3分钟。
④患者仰卧、医生立于患肢侧,单手揉按摩患者大腿根部及大腿内侧,然后双手捏患肢肌肉,使之松弛。
⑤体位从前、医生以单指按摩髀关、阴廉、箕门、血海、阴陵泉、三阴交、太溪、涌泉等穴,每穴1~3分钟。
⑥体位从前、医生一手按住患肢大腿根部,另一手握住患肢的踝关节处,使患肢被动屈伸运动若干次,然后医生一手扶按患肢膝关节,另一手握住患侧踝关节做轻柔的外展、内收运动若干次,活动时要求细心体会患肢的阻力,不能生拉硬扳造成患肢新的损伤。
⑦体位从前、医生双手按住患者双髋进行有节奏的下压振动若干次,然后双手自双髋向下边揉边按两足若干次,以通畅经络和排除病气。
①强直性脊柱炎患者一般均有程度不同的骨质硫松,因此运用按摩手法治疗时宜轻柔和缓、切忌暴力和生拉硬扳,对于严重骨质疏松或骨关节破坏者要慎用手法治疗。
②专家以上手法为强直性脊柱炎常见症状的对症治疗、手法可依据病情变通使用。
③在实施手法治疗时要求重视强调患者自我功能锻炼,以充分发挥主观能动性
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