强直性脊柱炎是一种慢性进行侵犯脊柱,后发生脊柱强直的疾患,也称竹节样脊柱。贵阳强直性脊柱炎专业医院专家提醒:其病因并不明确,发病人群为男性,发病率男性约为女性的5倍。强直性脊柱炎其基本病变是脊柱旁韧带的风湿性炎症。其发病原因有几个,其中感染也是一个重要影响因素。早期韧带、关节囊、肌腱及邻近组织发生充血、水肿、圆形细胞浸润和肉芽组织形成,受累骨组织局部发生骨质破坏和骨质增生。当增生超过破坏,骨质增生逐渐伸展到邻近组织而形成骨性强直,使脊柱呈“竹节样”改变。
其临床主要特征是:起病缓慢,患者有持续性腰痛,至少2~3个月,有的可达10年左右,活动后疼痛可缓解。病变均由骶髂关节开始,逐渐向上蔓延至腰椎,髋关节也常受累,可出现髋关节活动受限、强直。当蔓延到胸椎时,出现驼背及呼吸困难,后受累的脊柱完全强直。随着时间的推移强直逐渐加重,而疼痛逐渐减轻,直至疼痛完全消失,这时病变已经达到后阶段。推荐阅读:腰酸背痛的原因是什么
强直性脊柱炎X线检查表现:早期侵犯骶髂关节,以后逐渐侵犯腰骶椎及胸椎,终全脊柱受累。骶髂关节面模糊不清,关节间隙变窄或消失,脊柱韧带骨化形成,脊柱终呈竹节样。有广泛的骨质疏松,椎体呈方形,椎间隙正常,小关节间隙变窄或消失,脊柱有后弓畸形。病变通常侵犯髋关节及肩关节。
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