类风湿因子是什么? 类风湿因子是类风湿患者常接触到的实验室检查指标,而且在类风湿患者体内表现的也比较复杂,个体差异性很大,它到底是什么呢?
类风湿因子是由于细菌、病毒等感染因子,引起体内产生的以变性IgG为抗原的一种自身抗体。因为这种自身抗体首先发现于类风湿关节炎病人,并在类风湿关节炎病人血清中滴度较高,且持续时间较长,所以被命名为类风湿因子。
目前已知有4种类风湿因子,即IgM型、IgA型、IgC型、IgE型。IgM型被认为是类风湿因子的主要类型,在类风湿因子阳性的类风湿关节炎病人中约占80%。由于IgM型类风湿因子具有高凝集的特点,易于沉淀,故临床上主要测定IgM型类风湿因子。
人体内普遍存在着类风湿因子,并具有一定的生理作用,只要在正常范围内是没有危险的,只有当类风湿因子的量超过一定的滴度时才称类风湿因子阳性。
其实,类风湿因子并不是类风湿关节炎的特异性自身抗体。类风湿因子只能作为衡量类风湿疾病的标准之一,但并不是绝对条件,类风湿因子阳性或类风湿因子高了,有可能患上类风湿关节炎,但不一定就一定得了类风湿。类风湿患者中大多数有类风湿因子高的情况。
经过大量研究,普遍认为类风湿因子在类风湿关节炎中参与致病过程:①IgM型类风湿因子,可在类风湿关节炎有临床表现前几年就存在于病人血清中;而且血清中含有高滴度类风湿因子的非类风湿关节炎的“正常人”,具有发生类风湿关节炎的高度危险性;②血清中含有高滴度的IgM型类风湿因子的病人,较血清类风湿因子阴性的病人关节病变更严重;③IgG型和IgM型类风湿因子的存在与关节外的损害,如类风湿血管炎和类风湿结节相关。
在类风湿患者中,有一部分病例类风湿因子是阴性的,这是因为引起类风湿性关节炎患者自身免疫反应的因素,不止类风湿因子存在一种。这是类风湿复杂性的一个方面。为什么同样的疾病,同样的治疗方法,却存在不同的治疗结果,与类风湿疾病本身的复杂性有直接的关系。
在一些疾病和一些“正常人”体内,也存在类风湿因子,所以,在早期一项类风湿因子阳性,并不能够确诊类风湿疾病。但是,如果没有确定患有其它与类风湿因子阳性有关的疾病,那么这样的“正常人”会是类风湿疾病的高危人群,其中一部分可能会患上类风湿。
在类风湿患者中间,存在不少病例,怎么治疗类风湿因子都存在,但是身体症状、其它检查项目都比较正常,我认为应该这样看:这样的患者,至少应该是“高危正常人”中的“高危”,贵阳好的风湿医院告诉患者在平常需要注意自我保护,远离会引起复发的因素,预防类风湿的复发。
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