近来,一种叫做“放线菌素D”的化疗药物成为热门话题。由于缺货急用,全国多个城市的患者、医生在微博微信上为此发布紧急寻药信息。
缺少廉价救命药比缺医更令人揪心
放线菌素D主要用于治疗儿童常见的恶性实体瘤,如肾母细胞瘤等,疗效比较确切。正因为用量少,导致药企生产的积极性不高,类似情形的低价药如博来霉素、氯胺酮、普罗帕酮(心律平)也已断货。
便宜却好用的救命药短缺,其实是一个老问题,笔者十几年前做记者时,就曾写过这方面的报道。十几年后,也亲历过一药难求的忧心。我的孩子一次被同学用生锈的文具刀弄伤,要寻一支免疫破伤风针,当时跑遍武汉的各大医院,都没有,急得不行。后来,孩子同学的家长想起青山区的一家企业医院可能有,我们才在幸运中解决了这个难题。每年夏季,寻找抗蛇毒的血清也经常成为媒体追踪的新闻。
某种病明明有药可医,因用量小、利润少,药企不愿生产,医院不愿储备,怕蒙受损失,后是病人求药无门,这实在很残忍。就在不久前,《中国青年报》还专门报道过罕见病群体面临的用药短缺问题,因为所患疾病罕见,用药更是小众、无利可图,如2014年年初,治疗罕见病卡尔曼氏综合征的低价特效药HCG停产,在求助的第60封信石沉大海后,该病症患者潘龙飞决定用徒步中国的方式为自己维权。2015年8月8日~10日在济南举行的第四届瓷娃娃全国病友大会现场,潘龙飞的事例作为罕见病群体面临的典型医疗困境再次被提起,以寻求破解之道。
可以说,少药比缺医更可怕更令人痛心。人类与生俱来就会不停地与各种疾病作斗争,很多病都曾是不治之症而导致病魔肆虐,造成不少人间悲剧。在抗生素出现前,人类对细菌致病是那么无力,一个伤口感染都是那么可怕。肺结核也曾是不治之症。人类历经千辛万苦,终于战胜了很多病魔,比如天花。当然,也面临着新的病魔威胁,比如埃博拉、超级细菌。找不到对付疾病的办法,那是令人无奈的客观现实,有待不懈努力。而一些疾病跟解谜一样,一旦揭开谜团,便豁然开朗、不值一谈,然而有药之后却因利润少而少人甚至无人生产,成了救人难题,这怎不令人扼腕?
中国医药企业管理协会、中国医药企业家协会会长于明德曾公开表示,廉价药品正以每年几十种的速度消失。不能不说,廉价药缺货本身已成为一种常见病与顽疾,是横亘在病人面前的心头大患。缺医若是天灾,少药则是人祸。医院与医药企业的天职都应该是救死扶伤,理应有好的制度设计来促使医药双方无缝对接,将人类目前已经有能力制服的疾病祛除净尽。
让救命药不再缺货,仅靠医药双方的良心、道德维系还远远不够,有业内人士建议,针对临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常生产的抢救用药及罕见病用药,以省或地区为单位建立此类药品的储备制度。这个呼声由来已久,面对一再发生缺药的伤痛,有关方面应该像粮食收储一样,建立某些特定药品的收储制度;也应该允许一定程度的浪费损耗,毕竟这类药并不贵,毕竟生命无价,存药千日,用于一时,值!
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